Coaguchek S zelfmeetapparaat
De Coaguchek van de firma Roche Diagnostics
BV is een zelfmeetapparaat dat cliënten
van de trombosedienst in staat stelt om zelf
de INR te bepalen zonder dat zij daarvoor
naar de trombosedienst of een ziekenhuis dienen
te gaan. Dit betekent voor hen een toename
in bewegingsvrijheid in sociale en beroepsactiviteiten.
Ook tijdens een verblijf in het buitenland
kan het gebruik van de Coaguchek een hoop
tijd besparen en moeilijkheden voorkomen.
Het zelfmeetapparaat kan in enkele minuten
op simpele wijze de actueleINR bepalen uit
slechts één druppel  bloed
uit de vinger (de zogenaamde capillaire afname).
De meting gebeurt met teststrookjes. Deze
kan men maar éénmalig gebruiken
en zijn via de trombosedienst of via Roche
te bestellen. Het is wel belangrijk dat bij
de vingerprik de juiste afnametechniek gehanteerd
wordt. De druppel bloed dient verkregen te
worden met zo weinig mogelijk stuwing en dient
binnen 15 seconden op de teststrook aangebracht
te worden. Is dit niet het geval dan kunnen
er afwijkingen in de resultaten optreden.
Om een juiste afnametechniek te krijgen en
om op een juiste wijze om te kunnen gaan met
de Coaguchek wordt u de eerste drie maanden
na aanschaf van het zelfmeetapparaat intensief
begeleid door de trombosedienst. Er dient
echter wel een vergelijk te worden gemaakt
tussen de Coaguchek en de normale methode
van de trombosedienst. Cliënten die na
drie maanden training hebben aangetoond goed
met de apparatuur overweg te kunnen ontvangen
een certificaat.
Uit onderzoeken bij de trombosediensten zelf
over het gebruik van de Coaguchek is gebleken
dat het apparaat zeer acceptabel werkt. Echter
in bepaalde gevallen is het apparaat niet
geschikt. Bijvoorbeeld wanneer de cliënt
zeer veel of zeer weinig rode bloedcellen
heeft of een zeer hoog gehalte aan vet in
het bloed heeft. Wanneer er heparine of LMWH's
worden gebruikt en wanneer er sprake is van
zogenaamde LE-antistoffen. Ook kunnen er afwijkingen
optreden boven de 2000 meter NAP.
Bij een aantal cliënten is het zelf meten
van de INR een eerste stap. Eenvervolg stap
kan zijn het zelfdoseren van de antistollingsmedicatie.
Een goede vergoeding van de ziektekostenverzekeraars. Vanaf 15 april  2002 behoort het binnen het verstrekkingen pakket van de zorgverzekeraars en kan men in aanmerking komen voor een vergoeding. De trombosediensten spelen een centrale rol in deze regeling. U komt in aanmerking voor het zelfmeten / zelfdoseren indien u een langdurige indicatie heeft voor de antistollingsbehandeling.
Indien u interesse heeft in het zelfmeten
met behulp van de Coaguchek kunt u contact
opnemen met uw eigen trombosedienst. Zij zullen
u verdere inlichtingen verschaffen en kunnen
u doorverwijzen naar een trainingscentrum
bij u in de regio.
De Trombosedienst Friesland Noord is zo'n
trainingscentrum. Ook cliënten van andere
trombosediensten in Friesland kunnen bij ons
terecht. Na 3 maanden training worden zij
weer terugverwezen naar de eigen trombosedienst.
Binnen de trombosedienst houdt een speciaal team zich bezig met het opleiden van cliënten die zelf gaan meten en in een vervolgtraject zelf gaan doseren. De opleiding bestaat uit 2 trainingssessies van elk 2 uur (1 sessie per week). Gedurende de eerste 3 maanden van de opleiding dient u wekelijks thuis m.b.v. het zelfmeetapparaat een controle uit te voeren en deze door te geven aan de trombosedienst. Na 3 maanden wordt dit traject afgesloten met een certificaat. Vervolgens wordt een opleiding zelfdoseren gestart. Deze opleiding bestaat uit een cursus antistolling en doseren. Gedurende een aantal weken/maanden wordt u begeleid door de doseerarts. Na het behalen van een bekwaamheidsverklaring zelfdoseren, kunt u zelf uw doseringen doen. U dient echter wel 1 x per 2 weken te prikken en dan ook zelf te doseren en dit te noteren in een logboekje. Onder bepaalde voorwaarden is er dan nog overleg met de trombosedienst nodig.
Ter controle van het apparaat en uw doseringen en uw wijze van prikken wordt u 1 keer per 3-5 maanden terugverwacht op de trombosedienst.
De cliënten van de andere trombosediensten worden na het behalen van een certificaat zelfmeten en/of het behalen van een bekwaamheidsverklaring zelfdoseren weer terugverwezen naar de eigen trombosedienst.
Voor de cliënten die zelfmeten / zelfdoseren is een apart telefoonnummer in gebruik.
U dient te bellen met nummer: 058-2867918, via deze telefoonlijn, die voorzien is van een mailbox, kunt u uw boodschap inspreken. Boodschappen inspreken voor 12.00 uur, dan worden deze dezelfde dag nog verwerkt, na 12.00 uur wordt de boodschap pas de volgende werkdag verwerkt.
Cliëntenraad
De trombosedienst is aangesloten bij de Cliëntenraad Trombosediensten. Deze Cliëntenraad is aangesloten bij de Federatie Nederlandse Trombosediensten. Een cliëntenraad behartigt de gemeenschappelijke belangen van de cliënten van de trombosedienst. Heeft u suggesties ter algemene verbetering van de zorg en/of ter algemene verbetering van de dienstverlening door de trombosedienst dan kunt u uw suggesties op schrift inleveren bij de trombosedienst. Aan de trombosedienst wordt verzocht uw suggesties in te leveren bij de Cliëntenraad Trombosediensten. Zie ook de folder Cliëntenraad Trombosediensten.
|
